カナダの科学者のメタアナリシスは、気分障害が、covid患者の入院と死亡のリスクの増加に関連していることを示しています。 JAMAサイキアトリーに掲載された論文によると、気分障害のない患者と比較して、気分障害のある人の入院のリスクは31％高く、死亡のリスクは51％高くなっています。おそらく、この関係は、社会的逸脱、免疫系の変化、および薬の服用によって説明することができます。
気分障害、または気分障害には、さまざまなスペクトルのいくつかの症候群が含まれます。たとえば、精神科医は、うつ病、躁病、双極性障害の気分障害を区別します。いくつかの研究は、これらの障害を持つ人々が免疫系を損なう可能性があることを示しており、それはcovidのさまざまなリスクを高める可能性があります。さらに、非伝染性疾患（肥満または心血管疾患）は気分障害のある人々に異なる影響を与えることが知られており、これもCOVID-19を発症するリスクを高めます。
社会的危険因子（貧困とタイムリーで予防的なヘルスケアへの不十分なアクセス）も気分障害のある人々によく見られます。これらすべての要因がよく知られているにもかかわらず、精神的に健康な人々と比較した情動障害のある人々のcovidの経過の違いについての仮説は十分にテストされていません。精神障害のある患者は、健康な人よりも感染症や合併症のリスクが高いことが知られています。
しかし、トロント大学のRoger S. McIntyreと中国とシンガポールの同僚は、特に気分障害に焦点を当てることに決めました。科学者たちは、既存の気分障害を持つ人々は、covid感受性、入院、重篤な合併症、およびcovidによる死亡のリスクが高いことを示唆しています。
分析には、2019年12月1日から2020年9月30日までに登録された米国、韓国、スペイン、イタリア、英国、イスラエルの症例に影響を与えた21件の研究が含まれていました。メタアナリシスの総サンプルは9,100万人以上でした。したがって、6,550万人のサンプルで、科学者は、covidに対する感受性と既存の気分障害との間に関連性を発見しませんでした（p = 0.4）。また、情動障害は、明らかに、covidの重篤な合併症の発症に影響を与えませんでした。82,000人をわずかに超えるサンプルでは、科学者はそのような関連性を見つけることができませんでした。
しかし、気分障害のある患者では、そのような障害のない人と比較して、covidによる入院の可能性が31％高かった（p = 0.001、サンプル-2650万）。感度分析により、この関連性が確認されました。さらに、2600万人近くのサンプルの分析では、気分障害のある人のcovidによる死亡のリスクは、精神的に健康な患者よりも51％高いことが示されました。気分障害なし（p <0.001）。この現象を詳しく調べると、うつ病では死亡のリスクが55％増加することがわかりました。
科学者によると、気分障害を持つ人々が入院やcovidによる死亡のリスクが高くなる可能性があるため、いくつかのメカニズムがあります。これらの人々を特徴付ける経済的不安、プライマリヘルスケアへの不十分なアクセス、および低いヘルスリテラシーは、病気を発症するリスクを高める可能性があります。さらに、精神障害のある多くの人々は、精神病院、ホームレスの避難所、刑務所などの混雑した環境に住んでおり、他の人から効果的に距離を置くことができないため、共同感染のリスクが高まります。
さらに、気分障害のある人は、急性期タンパク質（例、C反応性タンパク質）および炎症性サイトカイン（インターロイキン-6および腫瘍壊死因子-α）のレベルが上昇していることが報告されています。このようなサイトカインが示唆されています。障害はCOVID-19の重症度を悪化させ、死亡や合併症のリスクを高める可能性があります。さらに、気分障害の患者に投与された薬は免疫系ベンゾジアゼピンに影響を及ぼし、特定の非定型抗精神病薬は肺炎や壊死のリスクが高いことが知られています。
気分障害に加えて、covidは他の精神障害に関連しています。それで、私たちは最近、英国人の調査が、covid後の認知機能の悪化を示したと言いました。
